Lebensmittelallergien und Neurodermitis: Auslöser, Diagnose, Therapie

Sie lassen sich generell keinem bestimmten Organ oder Lebensmittel zuordnen.

Unter anderem kann es zu Reaktionen der Haut und Schleimhäute kommen, dies äußert sich etwa in Form von Neurodermitis, Ekzemen, Juckreiz oder Schwellungen sowie Nesselsucht.

Sind die obere Atemwege betroffen, kann es zu allergischer Rhinitis mit Niesreiz, Schnupfen, geschwollenen Schleimhäute oder auch roten tränenden Augen kommen. Auch eine Ohrenentzündung kann auftreten.

Reaktionen der unteren Atemwege äußern sich dagegen oft in Atemnot, Husten oder Asthma.

Symptome, die im Verdauungstrakt auftreten, machen sich etwa mit Kratzen und Schwellungen im Mund oder Rachenraum bemerkbar. Es kann außerdem zu Magen-Darmbeschwerden, Blähungen, Durchfall, Koliken, oder auch Krämpfen kommen.

Reaktionen können auch das Herz- Kreislaufsystem betreffen, diese machen sich in Form von Kreislaufbeschwerden oder einem anaphylaktischen Schock bemerkbar.

Die 14 häufigsten Allergieauslöser

Es besteht eine Kennzeichnungspflicht für die häufigsten Allergieauslöser. Lebensmittelhersteller sind in der europäischen Union verpflichtet, alle Bestandteile des Produktes, auch die häufigsten Allergieauslöser im Zutatenverzeichnis auf der Verpackung des Lebensmittels anzugeben, wenn sie in der Rezeptur enthalten sind. Die einzelnen Zutaten sind in absteigender Reihenfolge aufzulisten. Demnach enthält der erste Bestandteil den größten Anteil und der letzte den Geringsten. Auch lose Waren wie Brotwaren und Wurstwaren fallen unter die Allergenkennzeichnungsverordnung.

Kreuzallergien und Pseudoallergien

Kreuzallergien sind sekundäre Lebensmitteallergien. Kreuzallergien treten hauptsächlich bei Jugendlichen und Erwachsenen auf. Bei der Kreuzallergie handelt es sich um eine pollenassoziierte Lebensmittelallergie. Dabei führen ähnliche Allergieauslöser in bestimmten Pollen und Lebensmitteln nach dem Verzehr kreuzreaktiver Lebensmittel zu Beschwerden, trotzdem keine eigentliche Lebensmittelallergie vorliegt.

Pseudoallergien

Pseudoallergien können ähnliche Symptome an Haut und Schleimhaut verursachen wie Lebensmittelallergien. Pseudoallergien bezeichnen unerwünschte, nicht-allergische Reaktionen auf natürliche oder synthetische Inhaltsstoffe, die in verzehrten Lebensmitteln enthalten sind. Als reaktionsauslösende Stoffe gelten u.a. auch natürliche und synthetische Lebensmittelzusatzstoffe. Zu den identifizierten Substanzen zählen bislang:

• Zusatzstoffe: Azofarbstoffe, Konservierungsstoffe, Farbstoffe
• natürliche Lebensmittelinhaltsstoffe: Salicylsäure, Benzoesäure, Aromastoffe in Tomaten und Gewürzen
• Geschmacksverstärker
• Zitronensäure, Zitrusfrüchte

Nahrungsmittelunverträglichkeiten zählen nicht zu den Lebensmittelallergien

Auch ein Enzymmangel, wie er bei der Nahrungsmittelunverträglichkeit Lactoseintoleranz vorkommt, hat unerwünschte nicht-allergische Reaktionen zur Folge. Es treten dabei beispielweise Durchfall, Blähungen oder Völlegefühl auf. Aber im Gegensatz zu den Lebensmittelallergien findet bei der Pseudoallergie sowie auch bei den Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Lactoseintoleranz und Fruktoseunverträglichkeit keine Sensibilisierung statt. Es werden dementsprechend keine Antikörper gebildet und erfolgt auch keine Reaktion des Immunsystems. Pseudoallergien können im Gegensatz Lebensmittelallergien bereits beim ersten Kontakt mit einem Lebensmittel auftreten.

Bei Lebensmittelunverträglichkeiten müssen Betroffene das Lebensmittel nicht vollständig meiden, sondern es wird oft vom Körper in einer bestimmten Menge toleriert. Die individuelle Verträglichkeitsgrenze ermitteln Betroffene bei Unverträglichkeiten in der Regel zusammen mit Ernährungsfachkräften, so dass die Einschränkung der Lebensqualität auf ein Mindestmaß reduziert wird.

Diagnose von Lebensmittelallergien

Es gibt verschiedene Diagnoseverfahren beim Verdacht auf eine Lebensmittelallerge. Die Diagnose und Behandlung von Lebensmittelallergien fällt in das Fachgebiet von Allergologen.

Lebensmittelallergien gelten derzeit als nicht heilbar und werden in der Regel mit speziellen Ernährungsumstellungen therapiert. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung e.V. (DGE) rät von strikten Diäten ab, die allein auf der Basis von Blut-oder Hauttests beruhen und empfiehlt eine langfristige individuelle Ernährungsumstellung erst dann, wenn diagnostische Diäten eine eindeutige Diagnose ergeben haben.

Mehrere Verfahren können Hinweise auf Allergene geben.

Verfahren zur Diagnose der Lebensmittelallergie

Ein Diagnoseverfahren ist das Ernährungs- und Systemprotokoll. Das Ernährungs- und Symptomprotokoll kann bei der Ermittlung der Allergieauslöser dienlich sein. Im Protokoll erfasst der Betroffene über einen bestimmten Zeitraum alle verzehrten Lebens- und Genussmittel, Medikamente, sportlichen Aktivitäten und die in Verbindung damit aufgetretenen Symptome.

Ein weiteres Verfahren sind Hauttestungen. Dabei werden verschiedene industriell hergestellte Allergenextrakte unter die Haut gebracht und können dort örtlich begrenzte allergische Reaktionen auslösen.

Auch Bluttestungen dienen zur Diagnose der Lebensmittelallergie. Ein Bluttest gibt Auskunft über vorliegende IgE-Antikörper.

Ein weiteres diagnostisches Verfahren sind diagnostische Diäten. Nachdem Haut- oder Bluttests erste Hinweise auf Allergene ergeben haben, können verschiedene diagnostische Diäten eingesetzt werden, um das oder die verdächtigen allergieauslösenden Lebensmittel einzugrenzen. Zu diesen Diäten zählt die Eliminationsdiät, die oligoallergene Basisdiät und die Suchdiät.